Neglsopp

Soppinfeksjon i neglene oppstår først og fremst i tåneglene, men fingernegler kan angripes🦶

Forekomsten øker med alderen, hos idrettsfolk, ved bruk av tett fottøy og stadig fuktige føttene, ved diabetes og hos immunsvekkede pasienter.

Neglesopp smitter ikke ved direkte kontakt med andre personer❗️

Sopp bryter ned bestanddeler i neglen og infeksjonen
 starter ofte ytterst eller på siden av neglen og sprer seg innover
 i starten er neglen gulig, glatt og jevn
 etterhvert blir neglens fremre del fortykket og løsner fra underlaget
 kan spre seg til flere negler og til huden mellom tærne, rundt neglene og i fotsålene

👨‍⚕️Diagnosen kan ofte stilles på bakgrunn av det typiske utseendet, men prøve kan tas fra neglen som undersøkes ved mikroskopi eller dyrkning🔬🧫
NB: hvis du har brukt et soppmiddel, må det gå ca 4 uker før man kan ta negleprøve for dyrkning av sopp❗️

Behandling:

Medikamentell behandling må være langvarig (6-12 uker) for å ha effekt og det er høy risiko for tilbakefall etter avsluttet behandling (3 år etter tablettbehandling har ca 20% fått tilbakefall😕)

Tablettbehandling (f.eks. Lamisil) er mest effektivt, men 20-30 % har ingen effekt. Normalisering av neglen skjer først i månedene etter avsluttet behandling, så effekten kan ikke vurderes før det har gått ett år.

💊 Tablettbehandling anbefales ved
 angrep på mer enn 1/2 negl
 hvis > 2 negler er angrepet
 hvis 6-12 mnd med lokalbehandling ikke har gitt effekt

💅 Lokalbehandling med negllakk (Onytec eller Loceryl) kan forsøkes hvis <70% av neglen er angrepet, og aller helst kun den ytre halvdelen. Kun ca 30% blir bra. Onytec (sannsynligvis mer effektiv enn Loceryl) påføres neglen daglig i 48 uker og Loceryl 2 ganger i uken i 9-12 måneder.

Andre produkter som f.eks. Nailner repair og Scholl Professional er ikke registrert som legemidler, og det mangler god nok dokumentasjon for at de har effekt.