18
jul
jul
Infeksjon
Ørebetennelse
Mellomørebetennelse er en infeksjon av slimhinnen i mellomøret og kommer ofte i forbindelse med forkjølelse🤧
Mellomøret ligger bak trommehinnen og er et luftfylt hulrom. Fra mellomøret går det en kanal, øretrompeten, ned til bakre del av nesen/øvre del av svelget. Væske fra mellomøret renner ned gjennom øretrompeten og tømmer seg bak i halsen. Ved infeksjon vil slimhinnen i øretrompeten hovne opp og kan tette igjen øretrompeten. Opphopningen av væske i mellomøret kan gi smerte og forbigående hørseltap.
Ørebetennelse oppstår oftest i 6-12 måneders alder
30-60% av barn har hatt det ved 1 års alder, 80% ved 3 år.
2-4 ørebetennelser er ikke uvanlig hos mange småbarn.
Symptomer:
✅ øresmerter som oftest starter om natten.
✅ smertene blir verre når barnet ligger.
✅ hørselen er ofte nedsatt på det betente øret
✅ barn får ofte feber
✅ hvis trykket i mellomøret gjør at trommehinnen sprekker gir de verste smertene seg brått, og puss renner ut av øret.
Behandling:
Mer enn 80% blir friske av seg selv innen 2 døgn uten antibiotika. Antibiotika hjelper ikke på smertene, og kan i tillegg gi ekstra plager som f.eks. diaré og oppkast.
Behandlingen er først og fremst symptomlindrende:
✅ paracet og ibux lindrer smerter og feber
✅ slimhinneavsvellende nesedråper åpner øretrompeten så trykket i øret minsker (barn <2 år bare etter råd fra lege)
✅ saltvanssdråper kan løse opp slim i nesen
✅ hevet hodeleie kan dempe smertene noe, bygg f.eks. opp hodeenden i sengen med noe hardt (bøker, koffert o.l.)
Antibiotika anbefales hvis
💊 det renner fra øret > 2 døgn
💊 det ikke er noen bedring i løpet av 2-3 dager
💊 barnet er < 12 måneder
💊 hos «ørebarn»; dvs barn med 3 ørebetennelse over en 6 måneders periode, eller 4 ørebetennelser i løpet av 1 år
💊 overveies ved betennelse i begge ørene og smerter hos barn < 2 år
En sprukket trommehinnen vil den reparerer seg selv, men hørselen kan være nedsatt i flere måneder.
👨⚕️ Barn bør kontrolleres hos lege etter 8 uker.