Helvetesild

Helvetesild (herpes zoster) er et utslett som forårsakes av vannkoppeviruset (VZV)🔥 Man må ha hatt vannkopper tidligere for å kunne få helvetesild.

Etter vannkoppesykdom overlever viruset i dvaletilstand i nerveknuter i ryggmargen. Viruset kan våkne til live, formere seg og vandre med nervetrådene ut til huden og gi utslett💥 Hudområdet er tydelig avgrenset til denne nervens utbredelse på huden. 

Oftest hos personer > 60 år, men kan oppstå i alle aldere.

1️⃣ Etter noen dager med sykdomsfølelse med hodepine og lysskyhet merker man kløe, prikking, svie eller smerter i et avgrenset hudområde.

2️⃣ Samtidig med smertene eller 3-6 dager etterpå (av og til uker) oppstår utslettet
🔸 enten på høyre eller venstre kroppshalvdel
🔸 oftest brystkassen, men også hals, ansikt, armer, ben
🔸 små væskefylte blemmer
🔸 etterhvert kan blemmene bli fylt med puss
🔸 deretter dannes det skorper
🔸 kan dannes arr eller pigmentforandringer 

Smertene når oftest sitt maksimum i løpet av en uke. Noen kan ha smerter i flere uker, sjelden i flere måneder.

Behandling:
✅ hold utslettet rent og tørt for å unngå bakterieinfeksjon 
✅ dekk med luftig bandasje som ikke kleber til sårflaten
✅ smertestillende tabletter (f.eks. Paracet)
✅ lokalbedøvende salve (Lidokain) lindrer smerte

💊 Antivirale tabletter kan lindre smerten og forkorte sykdomsforløpet noe hvis man starter innen 2-3 døgn.

💊 Antivirale tabletter anbefales ved kraftige utbrudd, utslett på og rundt øyet og ved svekket immunforsvar 

💉 Vaksine mot helvetesild kan halvere andelen som får sykdommen, men er lite brukt i Norge.

Man kan ikke smitte andre slik at de får helvetesild, men blemmene inneholder vannkoppevirus og kan derfor smitte andre med vannkopper. 

⏳Tilstanden går over av seg selv. God smertebehandling ser ut til å være av betydning for å forebygge at tilstanden blir langvarig😄