15
feb
feb
Ernæring
Jernmangel
Kroppen vår trenger jern for å lage hemoglobin. Hemoglobin er et protein som frakter oksygen i blodet fra lungene til alle kroppens organer, og det er jernet i hemoglobin som binder oksygen i lungene og er nødvendig for transport av oksygen🔗💪
Anbefalt daglig jerninntak: voksne 8 mg, menstruerende kvinner 18 mg, vegetarianere 16 mg, blodgivere 20 mg.
Et barn i vekst har bortimot samme behov for jern som en voksen mann, men spiser mindre og har betydelig større risiko for å få jernmangel enn voksne❗️
Jernmangel oppstår når kroppens jernbehov overstiger jernopptaket fra kosten. Når jernlagrene er tomme vil blodprosenten falle. Blodprøven ferritin er et mål på kroppens jernlagre. Gjennomsnittsverdi 35-90, tomme jernlagre ved ca < 10-15.
Jernmangel er ikke en diagnose, men et symptom, som man bør prøve å finne en årsak til! Menn og kvinner etter overgangsalderen med lav blodprosent pga jernmangel bør det utredes for mage-tarm-sykdom👩⚕️👨⚕️
Grupper med høy forekomst av jernmangel:
✅ barn 1-5 år gamle
✅ menstruerende kvinner (ca 15% av norske menstruerende kvinner har jernmangel)
✅ gravide (ved ferritin <70 bør gravide ta jerntilskudd)
✅ kobberspiralbrukere
✅ blodgivere
✅ veganere/vegetarianere
✅ pasienter som bruker medikamentene NSAID, acetylsalisylsyre og warfarin
✅ pasienter med cøliaki, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, Helicobacter pylori infeksjon og magesekkopererte
Symptomer:
✅ tretthet/slapphet
✅ svimmelhet
✅ nedsatt fysisk yteevne
✅ hjertebank
✅ rask puls
✅ tungpusthet
✅ brystsmerter ved anstrengelse
Mat som inneholder jern er bl.a. kjøtt, grønne bladgrønnsaker, poteter, grovt brød og matvarer som er laget av innmat som f.eks. leverpostei.
Matvarerer som gir ca 2,5 mg jern:
✅ 120 gr grovt brød (ca 3 skiver)
✅ 240 gr loff (ca 8 skiver)
✅ 50 gr havregryn
✅ 40 gr leverpostei (ca til 3 skiver brød)
✅ 120 gr storfe, ytrefilet
✅ 250 gr pølse
✅ 40 gr lever
✅ 25 gr blodpudding
✅ 150 gr grønnkål
✅ 800 gr hodekål
✅ 750 gr jordbær
Opptaket av jern fra kosten bedres ved samtidig inntak av vitamin C (25-100 mg)🍊 Hvis man drikke ett glass med appelsinjuice sammen med jernholdige matvarer vil ma få økt opptak av jernet. Kaffe, te, vin, kalsium, fiber og enkelte medisiner (bl.a. syrenøytraliserende medisiner) hemmer opptaket.
Hvis blodprosenten har blitt lav pga jernmangel bør man ta tilskudd av jerntabletter 65-200 mg pr dg, f.eks. Ferromax 65 mg, 2 tabletter daglig💊💊
Det anbefales å øke ferritin til ca 50, men hos menstruerende kvinner må man ofte akseptere lavere ferritinverdi.
Bivirkninger til jernbehandling kan være kvalme, forstoppelse, diare og magesmerter. Bruk av avføringsmiddel og godt væskeinntak kan forebygge forstoppelse. Ved å starte med lav dose og evt fordele dosen på flere tidspunkt kan man få mindre mageplagene.
Når jernmangelen er korrigert, reduseres opptaket av jerntablettene, og fortsatt behandling har liten effekt. For mye jern kan skade bl.a. lever, nyrer og hjerne❗️