Seboreisk eksem

Seboreisk eksem er en kronisk skjellende eksemtilstand som først og fremst oppstår i hudområder med mye talgkjertler; som hodebunnen, øyebryn, ved nesevingene, øyelokksranden, bak ørene, i område med skjeggvekst hos menn, over brystbeinet, mellom skuldrene og i armhulen, lysken og navle.

Årsakene er ukjent, men en rekke faktorer som hormonnivå, soppinfeksjoner, ernæringsforstyrrelser, forstyrrelser i nervesystemet og immunsvikt er forbundet med tilstanden.

Soppen Malassezia er sannsynligvis en nødvendig faktor, men det er mange som har soppen uten å ha eksemet.

Kan oppstå i alle aldre, men er vanligst hos spedbarn 3-6 måneder og voksne i alderen 30-60 år👶👨‍🦰👩‍🦰.

Rammer 8-10% av unge voksne. Oftere menn enn kvinner.

➡️ Hos spedbarn finner man utslettet typisk i hodebunnen, i hudfolder og i bleieregionen.

Hos ungdom og voksne finner man
➡️ skjelling på rød hud (i mild form kan det være kun skjelling uten rødhet i huden)
➡️ skjellene er brungule fettaktige eller tørre gråhvite
(sjelden væskende forandringer i vanskelige tilfeller)
➡️ kløe (ikke hos spedbarn)
➡️ eksemet er symmetrisk

➡️ Stress og søvnmangel kan forverre eksemet.
➡️ Bedre om sommeren og verre om vinteren.

Behandling:
🔸 sjampo med soppmiddel brukes i hodebunnen (Fungoral sjampo, reseptfritt)
🔸 soppdrepende krem på kroppen (Fungoral krem, reseptbelagt).
🔸 mild kortisonkrem med antibakteriell virkning kan kombineres med soppdrepende midler for økt effekt

🔸 tykke skjell i hodebunnen må fjernes for at behandlingen skal ha effekt. Hodebunnen smøres med salisylolje som vaskes ut etter 6 timer og gjentas i noen dager til skjellene er borte.

🔸 kortisontabletter vurderes ved manglende effekt av sjampo/krem.

⏳ Vanligvis behandles det akutte forløpet i 1-4 uker før man går over til vedlikeholdsbehandling cirka 1 gang i uken.

⏳ Behandlingen er vanligvis livsvarig hos voksne, mens eksemet kan forsvinne med alderen hos spedbarn.

En vanlig komplikasjon er tilleggsinfeksjon med bakterier og sopp. Dette krever annen type behandling enn overnevnte.